Nexo epidemiológico en niños con diagnóstico de COVID-19. Hospital General del Sur de Quito. 2020 / Epidemiological link in children with diagnosis of COVID-19. Hospital General del Sur de Quito. 2020

Introducción: Los niños con COVID-19 han mostrado antecedentes claros de agrupamiento en infectados en el hogar y comunidad extendida, por lo que es interesante identificar el nexo epidemiológico (contactos) por grados de consanguinidad de casos positivos para COVID-19, desde el punto de vista de prevención de la enfermedad. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo de tipo transversal, muestreo no probabilístico, que incluyó 54 niños con infección confirmada por el virus SARS-CoV-2, atendidos en la Emergencia Pediátrica del Hospital General del Sur de Quito durante los meses de abril a junio 2020. Los datos se obtuvieron del sistema de historias clínicas AS400. El análisis se realizó con el programa estadístico SPSS. Se determinaron porcentajes en las variables nominales. Resultados: Se incluyeron 54 niños, la mayoría adolescentes de 10 a 14 años (27,8%), predominó el sexo masculino (55,6%). El 79,65% tuvo contacto con personas COVID-19. El 53,5% tuvo solo un contacto directo, mientras que el resto, dos o más contactos. El nexo epidemiológico de contagio primario correspondió a la madre (32,55%). Conclusión: La investigación arrojó que el sexo masculino, los escolares y adolescentes fueron los más afectados por COVID-19. Por otra parte, el primer contacto con personas enfermas fue un miembro de la familia que, en su mayoría, correspondió a uno o ambos padres. No está claro si algún niño presentó la infección antes que el resto de miembros de la familia.Palabras claves: COVID-19, nexo epidemiológico, grado de consanguinidad, transmisión, contacto

ABSTRACTIntroduction: Children with COVID-19 have shown a clear history of infected grouping at home and in their extended community, that is why it is very inter-esting to define and identify the epidemiological links evidenced in pediatric patients, from the point of view of disease prevention. Objective: To know the epidemiological links of pediatric patients between 1 month and 17 years old with positive result to the Reverse Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) test for SARS-CoV-2. Method: Descriptive, retrospective, cross-sectional study, which included 54 children with confirmed infection by the SARS-CoV-2 virus, treated at the Pediatric Emergency of the General Hospital of the South of Quito during the months of April to June 2020. The data was obtained from the AS400 system. The analysis was performed with the SPSS statistical program; percentages were determined in the nominal variables. Results: 54 children were included, most of them adolescents from 10 to 14 years old (27,8%), the male sex predominated (55,6%). 79,65%, had contact with COVID-19 infected people. 53,50% had only one direct contact, while the rest had two or more contacts, 20,95% and 25,55% respectively. The epidemiological nexus for primary contagion corresponds to the mother (32,55%). Conclusion: The research showed that males, school-age children, and adolescents were the most affected by COVID-19. On the other hand, the first contact with sick people was a family member that mostly corresponded to one or both parents. It is not clear if any child developed the infection earlier than other family members.

Características epidemiológica de la enfermedad de Chikungunya en Guazacapán, Santa Rosa en el período de marzo a diciembre 2015

Introducción. Esta enfermedad viral aguda transmitida por mosquitos Aedes y Albopictus que se puede manifestar desde formas de molestias leves hasta severas con fiebres altas y síntomas severos que afectan el sistema musculo esquelético con duración a veces por tiempos prolongados después del ataque agudo de la virosis. Objetivos. Describir las manifestaciones clínicas agudas y características epidemiológicas de pacientes sospechosos de Chikungunya, de acuerdo al Protocolo de Vigilancia Epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiología (PVE), que fueron atendidos en el Centro de Salud del Distrito de Guazacapán (CSG), durante marzo a diciembre del 2015. Metodología. Estudio retrospectivo descriptivo. Se utilizó SIGSA 3 (sistema gerencial de salud) del CSG y Santa Rosa, Historias Clínicas de los pacientes y fichas del PVE. Estudio descriptivo con uso de proporciones y tabla de contingencia de 2x2 para obtención de sensibilidad y especificidad. Resultados. Se diagnosticaron 40% casos de Dengue y 60% de Chikungunya. Por Nexo epidemiológico (caso que cumple con los criterios de la definición clínica de caso y que está epidemiológicamente ligado en forma directa a un caso confirmado por laboratorio) 88% y 12% por pruebas confirmatorias para Chikungunya. Conclusión. La definición de caso establecida por el PVE tiene baja sensibilidad y una especificidad adecuada para el diagnóstico de la enfermedad de Chikungunya. La mayoría de diagnósticos de Chikungunya se hacen por Nexo Epidemiológico, los únicos con prueba confirmatoria son con fines de vigilancia epidemiológica. La fiebre está presente en todos los pacientes con Chikungunya. La Enfermedad de Chikungunya es más frecuente en mujeres dentro de la tercera década de la vida y está presente durante todo el año, en varios sectores y varía poco entre las semanas epidemiológicas. Palabras clave: Chikungunya, Ficha epidemiológica, Definición de caso, Diagnóstico, Nexo epidemiológico

Introduction: This acute viral disease transmitted by Aedes and Albopictus mosquitoes can manifest from forms of mild to severe discomfort with high fevers and severe symptoms that affect the skeletal muscle system with a prolonged duration of time after the acute attack. Objective: To describe the acute clinical and epidemiological characteristics of patients suspected of Chikungunya, according to the Protocol of Epidemiological Surveillance of the National Epidemiology Center. Subjects treated at the Health Center District of Guazacapán from March to December 2015. Methodology: Retrospective, descriptive. It was used the SIGSA 3 of CSG and Santa Rosa, Medical Records and Epidemiological Surveillance Protocol. Descriptive study using proportions and 2x2 contingency table for obtaining sensitivity and specificity. Results: 40% Dengue and 60%Chikungunya. 88% was diagnosed epidemiologically linked and 12% for confirmatory tests for Chikungunya. Sensitivity and specificity of clinical conditions as Surveillance Protocol for diagnosis of Chikungunya: 55.33% and 92% respectively. Common symptoms: fever 100%, cutaneous manifestations 83%, arthralgia 74%, myalgia 67% and back pain 59%. Most frequent age range: 30-39 years. Gender 1.1: 1 F: M. Frequently epidemiological weeks 13 and 18. Residencies predisposition: La Poza de agua, El Astillero, San Pedro y Platanares. Conclusion: The case definition established by the Epidemiological Surveillance Protocol of the National Epidemiological Center of Guatemala has low sensitivity and adequate specificity for diagnosis of Chikungunya disease. Most Chikungunya diagnoses are made by epidemiological nexus, the confirmatory tests are done only to know the surveillance. Fever is present in all patients with Chikungunya. Chikungunya disease is more common in women in the third decade of life and is present throughout the year, in various sectors and varies by small amount between epidemiological weeks. Key Words: Chikungunya, Epidemiological record, Case definition, Diagnosis